Akupunktur · Kroniske smerter · Risskov
Kroniske og langvarige smerter
Når smerter har stået på i måneder eller år, handler de sjældent kun om det sted, det gør ondt. Nervesystemet spiller med – og nogle gange er det nervesystemet, der holder smerten i gang. Jeg hjælper dig med at forstå, hvilken type smerte du har, og behandler ud fra det.
Når smerten ikke går over
Måske kan du genkende, at:
- smerterne har varet længere end tre måneder
- scanninger og undersøgelser ikke forklarer, hvorfor det stadig gør ondt
- smerten flytter sig, breder sig eller skifter karakter
- du er blevet mere følsom – berøring, kulde eller små bevægelser gør ondt
- du har brændende, jagende eller sovende fornemmelser
- smerterne bliver værre, når du er stresset eller har sovet dårligt
- smerterne startede eller tog til i en svær periode af dit liv
- du er træt af at høre, at "det sidder i hovedet"
Smerter er altid ægte. Men der findes forskellige typer smerte, og de kræver ikke den samme behandling.
Tre typer smerte
Nociceptive smerter – når vævet er belastet eller skadet
Den mest kendte type. Smerten kommer fra væv, der er irriteret, betændt eller overbelastet – fx muskler, sener eller led. Smerten sidder typisk et bestemt sted og hænger sammen med bevægelse og belastning. Eksempler er slidgigt, senebetændelse og overbelastede muskler.
Neuropatiske smerter – når nerven selv er påvirket
Her er det nervevævet, der er påvirket – fx ved en klemt nerverod, diskusprolaps, diabetes eller helvedesild. Smerten beskrives ofte som brændende, jagende, elektrisk eller prikkende og kan følge nervens forløb, fx ned i et ben eller en arm. Neuropatiske smerter skal altid vurderes af en læge.
Nociplastiske smerter – når nervesystemet er blevet overfølsomt
Den type smerte, færrest kender – og som mange med langvarige smerter har. Der er ingen tydelig skade, der kan forklare smerten, men nervesystemet er blevet mere følsomt og forstærker signalerne. Det kaldes også central sensibilisering. Det ses blandt andet ved fibromyalgi, langvarige rygsmerter uden klar årsag, spændingshovedpine og irritabel tyktarm. Langvarig stress, dårlig søvn og tidligere belastninger og traumer er kendte risikofaktorer.
Mange har en blanding. En gammel skade kan være helet, mens nervesystemet stadig reagerer, som om den ikke er. Derfor er det første skridt at finde ud af, hvad der driver netop dine smerter.
Hvorfor nervesystemet betyder så meget
Smerte er nervesystemets alarm. Når alarmen har været tændt længe, kan den blive mere følsom – den går i gang hurtigere og slukker langsommere. Stress, dårlig søvn, bekymring og tidligere belastninger kan skrue yderligere op for den.
Det er ikke det samme som, at smerten er indbildt. Det betyder, at behandlingen skal arbejde både med kroppen og med det nervesystem, der tolker signalerne.
Traumer og smerter
Psykiske traumer og svære belastninger – også tidligt i livet – kan være med til at udvikle og vedligeholde langvarige smerter. Ikke fordi smerterne er psykiske, men fordi traumer kan ændre den måde, nervesystemet registrerer, tolker og regulerer smerte på.
Tre mekanismer er særligt kendte:
- Øget alarmberedskab: Når kroppens stress- og trusselssystem har været aktiveret længe, kan det øge følsomheden for smerte.
- Central sensibilisering: Hjernen og rygmarven kan blive så følsomme, at almindelige signaler opleves som smerte, eller at eksisterende smerter forstærkes.
- Svagere smertedæmpning: De systemer, der normalt dæmper smertesignaler, kan fungere mindre effektivt.
Resultatet kan være ægte, fysiske smerter – også selvom en skade eller betændelse ikke kan forklare, hvor meget det gør ondt.
Forskningen peger samme vej. Et stort review i Nature Reviews Neurology (2024) nævner tidlige belastninger og traumer som risikofaktorer for nociplastiske smerter, og nyere studier finder en sammenhæng mellem traumatiske oplevelser og tegn på central sensibilisering hos fx mennesker med fibromyalgi og kronisk migræne. Det er en sammenhæng – ikke et bevis for, at et bestemt traume er årsag til netop dine smerter.
Det vigtigste budskab er dette:
At dine smerter kan være påvirket af tidligere belastninger, betyder ikke, at de er indbildte. Det betyder, at dit nervesystems måde at bearbejde smerte på kan have forandret sig – og det kan man arbejde med.
Hvordan arbejder jeg med kroniske smerter?
Akupunktur
Akupunktur er en af de mest undersøgte komplementære behandlinger ved langvarige smerter, bl.a. ved ryg-, nakke- og ledsmerter og hovedpine. Behandlingen tilpasses din smertetype – lokalt ved vævet og med fokus på at dæmpe nervesystemets alarmberedskab.
Vagusnervestimulering
Vagusnervestimulering er en blid, nålefri behandling via øret, der støtter nervesystemet i at finde ro. Den kan være særligt relevant, når stress og et overfølsomt nervesystem er en del af billedet.
Traumearbejde
Hvis tidligere oplevelser stadig sidder i kroppen, kan det være en vigtig del af behandlingen at arbejde med dem. Forskning peger på, at tilgange, der arbejder med følelser og traumereaktioner, kan være en hjælp for nogle med langvarige smerter. Jeg kombinerer traumearbejde med akupunktur og regulering af nervesystemet, så vi arbejder med smerten fra flere sider på én gang – i dit tempo.
Forstå din smerte
Når du forstår, hvad der sker i kroppen, ændrer det ofte, hvordan du oplever smerten – og hvad du tør. Vi taler om din smertetype, og hvad du selv kan gøre.
Målet er færre og mildere smerter – og mere af dit liv tilbage.
Sådan foregår behandlingen
Første gang
Vi gennemgår din smertehistorie: hvor og hvordan det gør ondt, hvad der gør det bedre eller værre, og hvad du har prøvet. Vi taler også om, hvad der skete i dit liv, da smerterne startede – kun i det omfang, du har lyst. Tag gerne svar fra scanninger og undersøgelser med.
Behandling
Ud fra din smertetype tilpasser jeg behandlingen – akupunktur, vagusnervestimulering, traumearbejde eller en kombination.
Opfølgning
Vi følger, hvordan smerterne ændrer sig i styrke, hyppighed og udbredelse, og justerer undervejs.
Forløbets længde
Langvarige smerter ændrer sig typisk gradvist. Mange har brug for et forløb over nogle uger, før vi kan vurdere effekten. Vi vurderer løbende, om det giver mening at fortsætte.
Hvornår skal du søge læge?
Akupunktur kan være et godt supplement, men erstatter ikke lægelig udredning. Søg læge, hvis du har:
- nye eller tiltagende smerter uden kendt årsag
- føleforstyrrelser, lammelser eller kraftnedsættelse
- problemer med at holde på vand eller afføring
- smerter med feber, uforklaret vægttab eller nattesved
- smerter efter et fald eller en ulykke
- brændende eller jagende nervesmerter, der ikke er vurderet af en læge
Klienters oplevelser
Det siger mine klienter
Smerter og søvn
Jeg kom til Lisa med smerter og myoser, som efterhånden havde sat sig godt fast i skulder/ryg, og som strålede ned i armen. Efter tre behandlinger var smerterne helt væk, og generelt har jeg fået det meget bedre.
Lisa kigger nemlig på hele mennesket og behandler derefter. Det har betydet, at jeg nu sover bedre og har mindre varme i kroppen, da Lisa fjernede en del af min overskudsvarme, som hun kaldte det. Ved at ‘justere’ mit nervesystem føler jeg, at der er blevet rettet op på nogle ubalancer i min krop. Derudover har jeg også følt en større ro indeni efter at være blevet behandlet af Lisa, og jeg har fået mere overskud i hverdagen. Lisas positive livsenergi smitter, og man kan mærke, at hun brænder for sit fag.
Christina, 50 år
Ofte stillede spørgsmål om kroniske smerter
Hvornår er smerter kroniske?
Smerter, der har varet i mere end tre måneder, kaldes langvarige eller kroniske smerter.
Hvad er nociplastiske smerter?
Smerter, hvor nervesystemet er blevet overfølsomt og forstærker signalerne, uden at der er en skade, der kan forklare smerten. Det kaldes også central sensibilisering.
Kan traumer give fysiske smerter?
Traumer og svære belastninger kan være med til at udvikle og vedligeholde langvarige smerter, fordi de kan ændre den måde, nervesystemet bearbejder smerte på. Smerterne er ægte og fysiske – ikke indbildte.
Kan akupunktur hjælpe på kroniske smerter?
Akupunktur er undersøgt ved flere typer langvarige smerter, bl.a. ryg-, nakke- og ledsmerter. Effekten er forskellig fra person til person, og vi vurderer løbende, om behandlingen hjælper dig.
Hvad hvis scanningerne ikke viser noget?
Det er almindeligt ved langvarige smerter. Smerten er stadig ægte – den kan skyldes, at nervesystemet er blevet mere følsomt. Det er netop dét, behandlingen også arbejder med.
Kan jeg få akupunktur ved nervesmerter?
Ja, som supplement. Nervesmerter skal være vurderet af en læge, og behandlingen tilpasses den årsag, lægen har fundet.
Hvad koster det?
En behandling koster 900 kr. Første gang varer cirka 60 minutter, efterfølgende behandlinger 40–50 minutter. Mange sundhedsforsikringer giver tilskud til akupunktur. Se alle priser →
Dækker min sundhedsforsikring?
Mange sundhedsforsikringer giver tilskud til akupunktur. Tjek din egen ordning.
Læs også om akupunktur efter hjernerystelse, hvis smerterne startede der.
Vil du have hjælp til dine smerter?
Behandlingen tager udgangspunkt i din smertetype
og i det nervesystem, der skal falde til ro.